疥疮是由人型疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的传染性皮肤病。本病传染性强,主要通过密切接触传染,也可经衣物间接传染,可在家庭或集体人群中流行。

曾与疥疮患者有密切接触家庭或同宿舍内有疥疮患者,或有在外住宿史。发病多从手指间开始,成人疥疮的发部位为皮肤柔软薄弱处,如指间、腕屈侧、肘窝、腋窝、腰围及外生殖器周围区域,其中以指间、男性外生殖器和女性乳房下的皮疹最有典型意义。颈以上及掌跖部少累及。皮损丘疹、丘疱疹隧道、结节为多见。丘疹约小米大小,淡红色或正常肤色,有炎性红晕,常疏散分布或密集成群,少有融合,有的可演变为丘疱疹。水疱一般由米粒至绿豆大,多见于手指缝间。隧道为灰白色或浅黑色线纹,长约3-15毫米,弯曲微隆,末端常有丘疹和水疱;有的不易见到典型隧道,可能因清洗、搔抓或继发性病变而破坏,结节多发于阴囊、阴茎、龟头大阴唇等部位,约豌豆大小,呈半球形,淡红色,风团样。瘙痒明显,夜间剧痒。有些患者因搔抓可导致湿疹样变或苔藓化或感染等继发损害。亦可因对疥虫粪便过敏,发生全身风团样丘疹、荨麻疹幼儿和婴儿疥疮常继发湿疹样变化,分布部位不典型,可累及头、颈、掌及趾

根据接触传染史。好发部位多见于皮肤柔嫩处。皮损特点,特有隧道,丘疱疹,水疱。夜间瘙痒剧烈。损害处查到疥虫即可确诊。

局部治疗,原则上为杀虫,止痒,处理并发症。常用药物为5%10%20%硫磺等,可配成软膏或乳剂等,根据情况选用。药应从颈部以下全身涂搽,尤其需注意指间、腕部、肘部、腋窝、乳房、臀部及外阴部等好发部位。外搽此药后,保持一定时间。疥疮治疗常规:治疗前先洗澡换衣,在擦药期间不洗澡,不换衣。擦药时应先将好发部位及损害密集处擦药1次,然后再普遍地涂搽全身。擦药时间为每天早晚各1次,连续34天为一疗程,每一疗程结束后,先洗澡换衣,换下衣褥及被单等物可用水煮不能烫洗者浸入杀菌药液(如苯扎溴铵),以彻底消灭疥虫和虫卵。同居患者应同时治疗,以根绝传染源。治疗后需要观察12(因疥虫卵需10天左右才能变成成虫),如无新损害发生,才能认为痊愈。必要时作第2疗程。对瘙痒剧烈者,可外用皮质类固醇制剂,或短期(710)口服皮质类固醇制剂如泼尼松,解除瘙痒后逐渐递减药量,疥疮结节和外用激素软膏或皮损内注射激素。具体应用遵医嘱。

疥疮的预防  

1.找出疥疮的传播途径,(例如通过家人、同事、朋友、同学等传播。)要隔断疾病源头,避免二次感染。  

2.最好的预防方法是注重个人卫生和环境卫生的清洁,对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。使疥螨无法生存

3、家中或集体感染者要大搞环境卫生,清洗曝晒衣服、被褥、枕头等。凡是与病人密切接触且有症状的家属与朋友应同时就诊治疗。如果其中任何一个人未治愈,那么其他人会被再次传染,使得治疗前功尽弃。对未被传染的家人要进行必要的隔离,对病人所用的物品要经常消毒。

   祝您早日康复!